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市立西院多學科聯動 2小時解除腫瘤患者尿路梗阻

2019-08-15 11:27:55
來源:信網
責任編輯:光影

信網8月15日訊 信網(0532—80889431)了解到, 8月7日下午,市立醫院西院區腎內科門診來了一名十分痛苦的“特殊”患者——61歲的周女士(化名)患腫瘤晚期,因4天未解小便全身重度浮腫,伴有腸梗阻,急性腎衰竭。

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來源:市立醫院西院區

患者因既往“子宮內膜癌多處轉移”,一般狀況差,立即將其收入腎內科病房,并且馬上聯系放射科行全腹CT。見患者膀胱充盈明顯,最長徑為13*8.5cm。急查腎功示肌酐較入院兩天前明顯升高,腎功急劇惡化。結合臨床表現及輔助檢查結果,腎內科病區主任李俊英考慮患者為“尿路梗阻引起的急性梗阻性腎病”,囑立刻行導尿術。

但患者子宮內膜癌已轉移至陰道內外,會陰部多發腫物伴間斷陰道流血,腎內科劉成琳護師與王璦副主任護師多次努力,均未發現尿道外口。遂聯系普外科急會診協助解除患者尿路梗阻。普外科病區主任李軍立刻趕到了腎內科病房,并在查看病人情況及閱讀CT片后,建議行“膀胱造瘺術”;同時腎內科已聯系物理診斷科為患者定位,匡涌主任在接到電話不到5分鐘就趕到了腎內科病房,全力協助穿刺定位。普外科醫師通過超聲定位點順利完成了膀胱造瘺術。

患者從入院到解除尿路梗阻癥狀改善不到2個小時!造瘺術完成后18個小時,患者引流出6000ml尿液,全身水腫明顯減輕,腹脹得到改善,復查血肌酐明顯下降。

此次緊急救治,醫院共有腎內科、放射科、物理診斷科、普外科等多個學科參與其中,學科間的通力協作是解除患者痛苦的關鍵。面對生命,每一位醫護人員都責無旁貸、竭盡全力,受到患者與家屬的點贊與稱頌。

信網記者 叢黎 通訊員 謝小真

[來源:信網 編輯:光影]
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